Cerámica dental de laboratorio: componentes, estratificación y maquillaje

Qué cerámica dental de laboratorio hay y cómo está ordenada

La cerámica dental de laboratorio de la tienda es hoy la de Noritake, la marca de Kuraray Noritake Dental: un solo sistema con la cerámica de recubrimiento Noritake Super Porcelain EX-3 para metal-cerámica, con sus maquillajes, su glaseado, sus líquidos y sus guías de color, y el maquillaje en pasta FC Paste Stain para el circonio monolítico.

La categoría Cerámicas la ordena en subcategorías, y su filtro Producto usa los mismos nombres que esta guía:

• Cerámicas para metal-cerámica: los componentes de EX-3, del opaquer al luster y la cerámica gingival, que el filtro llama cerámicas de recubrimiento.
• Maquillajes y glaseados: los maquillajes externos y el glaseado de EX-3, y FC Paste Stain con su glaseado en pasta.
• Cerámicas para circonio y disilicato: de momento, FC Paste Stain para maquillar el circonio monolítico.
• Líquidos, guías de color y accesorios: los cuatro líquidos de Noritake y las guías de color completas de EX-3.

Las cerámicas de inyección tienen su subcategoría, que todavía no tiene fichas.

EX-3, la cerámica para metal-cerámica

EX-3 se trabaja sobre aleaciones nobles, seminobles, no nobles y sin plata, y está diseñada para mantener estable su expansión térmica en cocciones repetidas, también en puentes largos. La dentina y el esmalte tienen el mismo coeficiente de expansión térmica, 12,3 x 10⁻⁶/K de 50 a 500 °C, y el opaquer en pasta, 11,6. Bajo luz ultravioleta, EX-3 muestra una fluorescencia azul pálida, parecida a la del diente natural.

Los tonos convencionales llevan el nombre de la guía VITA classical, de A1B a D4B, y se completan con los blancos NW, los NP y los Esthetic White, aún más blancos. Los filtros Grupo de color y Componente separan los grupos de tonos y las capas del montaje.

Los componentes, en el orden del montaje

Este es el orden de trabajo, con una ficha de ejemplo de cada componente:

• Opaquer en pasta. Es la primera capa: tapa el color del metal y da la base del color. Se aplica en dos capas cocidas a 980 °C, y en pasta queda más fina que el opaquer en polvo. Hay tonos convencionales, como los tonos A, y nCOLOR, como los nCOLOR tonos A. Sobre cobalto-cromo, níquel-cromo sin berilio y aleaciones nobles con paladio y cobre, la primera capa se hace con el NP Bonder.
• Dentina opaca. Tiene una translucidez intermedia entre el opaquer y la dentina. Se pone una capa de unos 0,3 mm cuando falta espacio, o en la base de los pónticos, como en la dentina opaca tonos A.
• Cervical y dentina. El cervical se monta primero, en el cuello, solo o mezclado con la dentina en la proporción de la guía técnica. La dentina da el color y la forma de la corona, y después del recorte para el esmalte conserva al menos 0,8 mm.
• Esmalte y translúcido. El esmalte se monta desde el tercio incisal, sin pasarse, porque la corona queda blanquecina. El translúcido va encima, en la zona incisal, dejando en torno a un 10 % de margen sobre el contorno final para compensar la contracción.
• Speed Enamel. El Speed Enamel es el esmalte de la técnica de dos capas: con la dentina sola se llega al tono VITA, sin esmalte ni translúcido aparte.
• Luster y CCV. El luster se usa en lugar del translúcido o junto con él, por su opalescencia, y tiene versiones de color y de efecto. El CCV da color a la zona cervical sin restar croma.
• Modificadores. Los modificadores ajustan el tono de la dentina después del recorte, y se cuecen con ella.
• Cerámica gingival. El Tissue reproduce el color de la encía, también en los trabajos sobre implantes.

Los polvos de color diente se cuecen igual que la dentina: para 1 a 3 piezas, 930 °C con vacío de 96 kPa, tras 7 minutos de secado a 600 °C y con una subida de 45 °C por minuto. Con 4 a 6 piezas, el secado sube a 10 minutos y la temperatura, a 935 °C. Así no hay que reprogramar el horno entre capas.

Cómo elegir el color y el envase

Además de los tonos convencionales, EX-3 tiene la dentina y el opaquer nCOLOR, con el croma intensificado. Con la dentina nCOLOR se llega al color con menos grosor de cerámica, y por eso se usa sobre todo cuando no hay espacio suficiente sobre el opaquer.

Los polvos se venden en botes de 10, 50 y 200 g, según el tono, el opaquer en pasta en bote de 6 g y los modificadores en 10 y 50 g.

Para ver el color de cada componente antes de montarlo están las guías de color completas: un abanico con forma de media luna con las muestras de EX-3, en versión convencional o nCOLOR. Se elige la que coincida con las dentinas que usa el laboratorio.

Qué líquido va con cada componente

Cada componente se mezcla solo con su líquido. Con otro, la restauración puede cambiar de color al cocerla.

• Líquido de modelar. El líquido de modelar EX-3 es una solución de agua y polietilenglicol para los polvos de color diente: dentina, cervical, esmalte, translúcido y luster. Facilita la aplicación y acorta el montaje.
• Meister Liquid. El Meister Liquid hace lo mismo, pero se seca más despacio y da más tiempo en las estratificaciones largas.
• Líquido para opaquer en pasta. El líquido para opaquer en pasta es glicerol y ajusta la consistencia del opaquer y del NP Bonder cuando se espesan en la paleta, siempre con un pincel seco y sin agua.
• Líquido ES. El líquido ES es propanodiol y sirve para los maquillajes externos y el glaseado de EX-3, y para diluir FC Paste Stain.

Maquillaje y glaseado de la metal-cerámica

Con la corona cocida y corregida de forma, se comprueba el color y, si hace falta, se aplica el External Stain de EX-3, el maquillaje externo, con el líquido ES. Tiene la misma dilatación térmica que la cerámica, así que el riesgo de que se separe es mínimo. Está en tres fichas:

• Colores de croma A+ a D+, que suben el croma de la cerámica ya aplicada.
• Cervicales, tierras y rosas: Cervical 1 a 3, Earth Brown, Reddish Brown, Salmon Pink, Pink y Red.
• Colores básicos: Pure White, Gray, Black, Blue, Green 1 y 2, Yellow y Orange 1 y 2.

Los colores se mezclan entre sí y se cuecen a 910 °C sin vacío. El brillo se da con el glaseado de EX-3, mezclado con el líquido ES en una capa fina y cocido con el mismo programa, o con un autoglaseado a 930 °C después de un pulido medio. Al final se repasa con puntas de silicona y se pule.

Maquillar el circonio monolítico con FC Paste Stain

FC Paste Stain es un maquillaje externo en pasta, listo para usar, de la línea Cerabien ZR. Se aplica en capas de hasta 0,1 mm, todos los colores llevan fluorescencia y se cuece a 750 °C sobre el circonio monolítico KATANA YML, UTML, STML y HTML PLUS.

Se corrige la forma, se chorrea con alúmina a 0,2 MPa como máximo y se limpia en ultrasonidos. Se aplica el glaseado, de al menos 30 µm, y se cuece. Sobre él se dan los colores, se vuelve a cocer y se pule con una goma.

Los discos de circonio están en discos de circonio, y la guía de circonio y disilicato explica cómo elegirlos y sinterizarlos.

Cocción, pinceles y acabado

Cada grupo de componentes tiene su temperatura:

• Opaquer en pasta y NP Bonder: 980 °C, con 1 minuto al aire. La base POBA, 1000 °C.
• External Stain y glaseado de EX-3: 910 °C sin vacío. El autoglaseado, 930 °C.
• FC Paste Stain: 750 °C sobre circonio, con 1 minuto al aire.

Los hornos de cerámica están en hornos de laboratorio, y la guía de hornos explica cómo elegirlos. Para montar la cerámica están los pinceles de laboratorio, que recoge la guía de instrumental, y para el acabado, los pulidores de la guía de abrasivos.

Al mezclar o tallar la cerámica se trabaja con mascarilla, gafas y aspiración con filtro.

Dónde seguir

Preguntas frecuentes sobre la cerámica dental de laboratorio