Composite Tetric EvoCeram

Tetric EvoCeram es un composite fotopolimerizable, radiopaco, nanohíbrido para restauraciones directas en dientes posteriores. Tetric EvoCeram polimeriza en un rango de longitud de onda de 400-500 nm.

Colores Tetric EvoCeram

 

Tetric EvoCeram está disponible en los 22 colores siguientes:

• Colores de enamel: A1, A2, A3, A3.5, A4, B1, B2, B3, C1, C2, C3, D2, D3, T.
• Colores de dentina: A2 Dentin, A3.5 Dentin, A4 Dentin, B2 Dentin .
• Colores Bleach: Bleach XL, Bleach L, Bleach I, Bleach M.

Composición Tetric EvoCeram

La matriz monomérica está compuesta por dimetacrilatos (17-18% en peso). Los rellenos contienen vidrio de bario, trifluoruro de iterbio, óxido mixto y copolímeros (82-83% en peso). Aditivos, iniciadores, estabilizadores y pigmentos son ingredientes adicionales (inferior 1.0% en peso). El contenido total de rellenos inorgánicos para los colores Bleach es de 79–80% en peso en peso o 60–61% en volumen, para todos los demás colores es de 75–76% en peso o 53–55% en volumen. El tamaño de la partícula primaria del relleno inorgánico está entre 40 nm y 3 µm.

Indicaciones de Tetric EvoCeram

• Restauración de dientes deciduos.
• Restauraciones en la zona de posteriores (Clases I y II).
• Restauración de anteriores (Clase III, IV).
• Restauraciones de clase V (caries cervical, erosión de la raíz, defectos cuneiformes) – Recubrimiento de dientes anteriores decolorados.
• Férula removible.
• Sellado de grandes fisuras en molares y premolares.
• Reparación de carillas de composite y cerámicas.
• Muñones para retainers® Invisalign® removibles y transparentes.

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Contraindicaciones Tetric EvoCeram

La colocación de restauraciones de Tetric EvoCeram está contraindicada:

• Si no se puede establecer un campo de trabajo seco, o la técnica de trabajo estipulada no puede ser aplicada.
• Si se sabe que el paciente es alérgico a alguno de los componentes de Tetric EvoCeram.

Efectos secundarios de Tetric EvoCeram

En casos individuales, los componentes de Tetric EvoCeram pueden producir sensibilización. Tetric EvoCeram no debe ser usado en tales casos. Para evitar la irritación de la pulpa, las áreas cerca de la pulpa deben protegerse con un protector de pulpa/dentina adecuado (aplicar selectivamente una preparación de hidróxido de calcio en las zonas próximas a la pulpa y cúbrala con un fondo cavitario indicado).

Interacciones

Sustancias que contengan eugenol/esencia de clavo, pueden inhibir la polimerización de los materiales composite. Por consiguiente, se debe evitar la aplicación de dichos materiales junto con Tetric EvoCeram. En combinación con colutorios catiónicos, agentes reveladores de placa y clorhexidina, pueden aparecer decoloraciones.

Aplicación

1. Determinación del color Limpie el diente antes de la toma de color. El color se selecciona cuando el diente todavía está húmedo.
2. Aislamiento Se necesita proporcionar un aislamiento relativo o absoluto usando auxiliares adecuados, como el OptraGate® o el OptraDam® Plus.
3. Preparación de la cavidad La cavidad se prepara siguiendo los requisitos de la técnica del adhesivo, es decir, protegiendo la estructura dental lo máximo posible. No prepare bordes ni ángulos internos afilados u otras retenciones en zonas libres de caries. Las dimensiones de la cavidad se determinan generalmente en función del tamaño de la caries y de la restauración antigua. Biselar los márgenes del esmalte del diente anterior. En la región posterior, sólo los bordes cortantes del esmalte deben ser redondeados (fresas de diamante, 25–40 µm). Las lesiones cervicales libres de caries no se preparan, sólo se limpian con piedra pómez o con otras pastas de limpieza adecuadas usando copas de caucho o cepillos giratorios. Posteriormente, retire todos los restos de la cavidad con agua vaporizada y seque con agua libre de aceites.
4. Protección de la pulpa/base No aplique un material de base cuando use el agente de unión dentina/enamel. Recubra selectivamente sólo las áreas profundas cercanas a la pulpa con hidróxido de calcio (ej. ApexCal®) y posteriormente recubra con un cemento resistente a la presión (ej. cemento de ionómero de vidrio como Vivaglass® Liner). No cubrir las otras paredes cavitarias ya que se deben utilizar para soportar la unión con un adhesivo esmalte-dentinario.
5. Uso de matrices/cuñas interdentales Utilice una banda alrededor de la matriz para las cavidades que afectan a la zona proximal o una matriz seccional y conformarlas con cuña.
6. Acondicionamiento/ Aplicación del agente adhesivo Acondicione y aplique el agente adhesivo siguiendo las instrucciones de uso del producto en cuestión. Ivoclar Vivadent recomienda el uso del agente adhesivo universal Adhese® Universal, adhesivo de un sólo componente, polimerizable para procedimientos de unión directos e indirectos con características compatibles con todas las técnicas de grabado.

Aplicación del Tetric Evo Ceram

• Para un óptimo resultado, aplique Tetric EvoCeram en capas de un máximo espesor de 2 mm. (ó 1.5 mm para colores de dentina, Bleach XL) y adaptarlo con un instrumento adecuado (e.j. OptraSculpt).
• Una suficiente exposición a la luz de polimerización previene una polimerización incompleta. Para las recomendaciones en cuanto al tiempo de exposición (exposure time)e intensidad de la luz (light intensity), ver Tabla 1 (table 1).
• Cuando se utilicen matrices metálicas, una vez retirada la misma, se debe polimerizar adicionalmente desde bucal o lingual/palatino.
• Un composite fluido (p. ej. Tetric EvoFlow® o Tetric EvoFlow® Bulk Fill) se puede utilizar como fina capa inicial. Esta capa opcional se debe polimerizar independientemente (por favor, consulte las respectivas instrucciones de uso).

Acabado/Comprobación de la oclusión/Pulido

Retire el exceso de material con una fresa de diamante o de carburo de tungsteno después de la polimerización. Compruebe la oclusión y la articulación y realizar las correcciones de ajuste adecuadas para prevenir el contacto prematuro o vías de articulación indeseadas en la superficie de la restauración. Utilice pulidores de silicona (e.j. OptraPol®) así como discos y tiras de pulido para pulir las restauraciones y conseguir un alto brillo.

Notas adicionales

1. Tetric EvoCeram puede ser usado en combinación con Tetric EvoFlow Bulk Fill, Tetric EvoCeram Bulk Fill y Tetric EvoFlow.
2. En caso de reparaciones, adicionalmente se puede aplicar directamenteTetric EvoCeram para polimerizar el material. Si la restauración de Tetric EvoCeram ha sido ya pulida, se debe frotar y mojar con Adhese Universal antes de aplicar el nuevo Tetric EvoCeram.
3. Tetric EvoCeram debe estar a temperatura ambiente para poder aplicarlo. Temperaturas frías pueden hacer que el material sea difícil de extraer.
4. Para un sólo uso. Si el Tetric EvoCeram se aplica directamente desde un cavifil en la cavidad oral del paciente, el cavifil o la cánula de aplicación de la jeringa debe ser usada solamente para un paciente debido a razones higiénicas (prevención de contaminación cruzada entre pacientes).
5. Las jeringas o cavifils no deben desinfectarse con agentes desinfectantes oxidantes.

Avisos

Evite el contacto de Tetric EvoCeram no polimerizado con la piel, membrana mucosa y ojos. Tetric EvoCeram no polimerizado puede tener un ligero efecto irritante y puede producir una sensibilización a los metacrilatos. Los guantes médicos convencionales no proporcionan protección contra el efecto de sensibilización de los metacrilatos.

Vida útil y almacenamiento

• No use Tetric EvoCeram después de la fecha de caducidad.
• Temperatura de almacenamiento 2–28 °C.
• Tapone las jeringas/cavifils inmediatamente después de su uso. La exposición a la luz produce una polimerización prematura.
• Fecha de caducidad: ver información en Cavifils, jeringas y envases.